单项选择题
A1/A2型题
男,20岁,参加抗洪抢险的解放军战士,因畏寒,发热,全身痛3天,7月26日在参加抗洪抢险过程中突感呼吸急促,嘴唇发绀,被送往当地医院。诊断为钩端螺旋体病肺大出血先兆患者,血压85/50mmHg。此时除卧床休息、抗生素及镇静剂治疗外,最重要的处理还有()
A.止血药物
B.输全血
C.氢化可的松
D.升压药
E.垂体后叶素
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单项选择题
钩端螺旋体病患者,肌注青霉素40万U,15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血液83/60mmHg,呼吸急促,脉搏130次/分,双肺可闻湿啰音。首选应考虑哪种可能()
A.青霉素治疗后赫氏反应
B.钩端螺旋体病合并肺部感染
C.钩端螺旋体病合并疟疾
D.青霉素过敏反应
E.钩端螺旋体病合并败血症 -
单项选择题
男,28岁,建筑工人,于7月22日入院。6天前突起畏寒、高热、头痛、全身疲乏、下肢肌肉疼痛不能行走,拟感冒服药治疗无效。2天前出现尿黄,尿量减少,约500ml/d。体检发现全身皮肤和巩膜重度黄染,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,WBC12×109/L,PLT20×109/L,血沉33mm/h,胆红素420μmol/L,BUN21mol/L,肌酐275μmol/L。本病最可能的诊断是()
A.病毒性肝炎(重型)
B.钩端螺旋体病黄疸出血型
C.恙虫病
D.登革热
E.肾综合征出血热 -
单项选择题
在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热的鉴别诊断最有意义的是()
A.稽留热
B.腓肠肌明显压痛
C.皮肤出血点
D.头痛、全身酸痛
E.结膜充血
