多项选择题
案例分析题患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。
以下哪些麻醉处理是正确的()。
A.表面麻醉下清醒气管插管
B.用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管
C.采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸
D.进行直接动脉测压和中心静脉压的监测
E.必要时放置漂浮导管或食管超声
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单项选择题
下列哪项术前准备是错误的()。
A.不必严格禁食8小时
B.急诊腹部CT
C.纠正电解质紊乱和酸碱平衡
D.积极输血至血红蛋白正常再手术
E.术前放置胃管尿管 -
单项选择题
该患者予顺序静注2%利多卡因2ml、芬太尼0.2mg、丙泊酚100mg、罗库溴铵40mg麻醉诱导,顺利插管后发现HR125次/分,BP90/60mmHg,SPO2逐渐下降至50%,气道阻力高,可能是()。
A.插管反应
B.局麻药中毒反应
C.过敏反应
D.肺栓塞
E.急性肺不张 -
多项选择题
该患者不宜用下列哪些方法()。
A.为防止术前焦虑,术前静注依诺伐
B.全麻诱导采用琥珀酰胆碱+潘库溴铵以获得充分的肌松
C.为防止术后苏醒延迟,选用硬膜外麻醉复合笑气吸入
D.可采用丙泊酚+瑞芬持续输注静脉全麻
E.术前静注阿托品0.3mg
