单项选择题
目前该患者的诊断考虑()(提示:进一步行如下检查:血清铜7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活检病理报告提示:G1~2S
A.自身免疫性肝炎
B.肝豆状核变性
C.血色病
D.遗传性高胆红素血症
E.病毒性肝炎,慢性活动型
F.肝性卟啉病
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单项选择题
目前患者首要进行的检查是()(提示:血红蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基转移酶155U/L,天门冬氨酸氨基转移酶150U/L,碱性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰转移酶497U/L,总胆红素61.1μmol/L,直接胆红素42μmol/L,肾功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒学标志物均阴性,自身抗体检查ANA(+)1∶160,血清铁及总铁结合力均正常,血清铜蓝蛋白量4.5mg/dl,超声提示:弥漫性肝病表现,脾大。)
A.腹部MRI
B.脑电图
C.肝穿刺活检
D.眼科检查
E.血清总铜浓度
F.血网织红细胞计数 -
多项选择题
为协助诊断,入院后需行的检查包括()(提示:查体:生命体征平稳,慢性肝病面容,可见肝掌,巩膜轻度黄染,腹平软,肝右肋下2cm,质软,无压痛,脾左肋下3cm可及,移动性浊音阴性。生理反射存在,病理反射未引出。)
A.血、尿、粪常规
B.肝、肾功能
C.血清肝炎病毒标志物检测
D.血清铁及总铁结合力
E.血清铜蓝蛋白
F.自身抗体检查
G.Coombs试验
H.腹部B型超声 -
多项选择题
可采用的治疗方案是()(提示:患者病情完全缓解后停药,2年后再次出现氨基转移酶升高,考虑为AIH复发。)
A.泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量
B.泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.泼尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量
D.泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
E.泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg维持用量
F.泼尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg维持用量
