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全部科目 > 医学类 > 住院医师规范培训(各省) > 广西住院医师 > 广西住院医师儿科 > 呼吸系统疾病

单项选择题

案例分析题1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。

住院第2天,小儿烦躁,气急加重。查体:面色青灰,体温39.2℃,前囟平,呼吸66次/分,气管居中,肺部水泡音增多,右肺管状呼吸音,心率167次/分,心音钝,肝肋下2.5cm,脾肋下刚及,布氏征阴性,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30,PaO7kPa,PaCO26.5kPa.BE-5mmol/L(-5mEq/L)。病情加重原因()

    A.肺炎进一步加重
    B.并发中毒性脑病
    C.并发心力衰竭
    D.并发呼吸衰竭
    E.并发脓气胸

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    E.右下肺大叶性均匀实变

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