问答题
男性,55岁,曾做多年矿工,主诉咳嗽,痰中带血丝1年余,加重2个月,病人1年前无明显诱因下出现咳嗽,不甚剧烈,痰少,痰中带血丝,无畏寒、高热,无胸痛,无午后潮热,无夜间盗汗。近2月来,咳嗽咳痰症状加重,痰中带血。发病以来胃纳稍差,由于担心疾病,睡眠较差,大、小便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核史,无高血压、糖尿病史。嗜烟15支/日×25年。
体检:神清,精神可,全身体表淋巴结未及肿大,气管居中,胸廓无畸形,而肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心界正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。
辅助检查:胸部CT示右下肺恶性肿瘤。纤维支气管镜示右侧支气管距开口约2cm处黏膜水肿糜烂,表面高低不平,管腔狭小,仅留一小空隙;局部活检组织病理示:鳞形细胞癌。头颅MRI:未见异常。放射性核素骨扫描:全身骨显像未见骨转移征象。肺功能检查:能耐受肺切除手术。请分析:
(1)恶性肿瘤的治疗原则是什么?该病人最有效的治疗方法是什么?(2)该病人发生肺癌的危险因素有哪些?如何进行癌症的三级预防?
【参考答案】
(1)对恶性肿瘤的病人,必须制定局部与整体相结合的综合治疗方案,包括手术、放射、化学药物、物理疗法、免疫疗法和中医药疗法...
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