单项选择题
A3/A4型题
患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。
关于该患者术前常规放射治疗,下面说法不正确的是()。
A.常规照射至36Gy-40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
B.上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
C.单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D.区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
E.对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
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单项选择题
下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()。
A.术前诱导化疗+手术+术后放疗
B.手术+术后放疗
C.术前同步放化疗+手术
D.术前放疗+手术
E.单纯化疗 -
单项选择题
患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为()。
A.选项A
B.选项B
C.选项C
D.选项D
E.选项E -
单项选择题
下面检查对进一步确诊意义最大的是()。
A.痰细胞学
B.颈部淋巴结穿刺细胞学
C.颈部B超
D.纤维喉镜检查+病检
E.颈部CT
