单项选择题
案例分析题女性,23岁。工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳廓,伤后2小时被送入医院。
术中检查发现头皮和头部创面的各个血管损伤严重,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm。最适宜的修复方法是()
A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮
B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象存活
C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮
D.将无骨膜部位颅骨外板凿除暴露板障,其余创面行断层皮片移植覆盖
E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复
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单项选择题
接诊后应当最优先采取的措施是()
A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量,抗休克
C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.头皮完整回植 -
单项选择题
已确定无法行血管吻合,而撕脱之头皮的碾挫不明显,创面修复时的植皮覆盖应首先考虑选择()
A.撕脱头皮去薄成刃厚皮片后移植
B.撕脱头皮去薄成中厚皮片后移植
C.撕脱头皮的真皮及皮下组织覆盖创面
D.另取自体中厚皮行整张植皮
E.头皮完整回植不必修整 -
单项选择题
该患者选用自体毛发移植进行修复,以下错误的是()
A.术前1个月停用生发剂
B.取颞部的毛发进行移植
C.手术最关键的是分离毛囊
D.早期植上的毛发会脱落,2~3个月后长出新头发
E.术后冰敷可减轻水肿
