单项选择题
案例分析题女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。
据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是()
A.诊断错误
B.诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量
C.诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察
D.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E.诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤
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单项选择题
具备下列哪一项可诊断为该病()
A.四肢近端对称性肌无力
B.肌酶谱升高
C.肌电图呈肌源性损害
D.肌活检异常
E.以上均是 -
单项选择题
在本例的治疗中不正确的是()
A.控制感染
B.首选环磷酰胺2mg/kg
C.中分子右旋糖酐500ml静点
D.曲克路丁300mg,每日3次口服
E.要时可采用介入治疗 -
单项选择题
为了进一步确定血管病变的部位和程度需进一步检查()
A.眼底检查
B.彩色超声多普勒
C.抗主动脉抗体测定
D.γ-球蛋白测定
E.数字减影血管造影
