单项选择题
女性,32岁,因持续腹痛三天,就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起转下腹痛,伴呕吐二次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,不敢下床活动,咳嗽时腹痛加剧,体检:右侧腹部较广泛之压痛,以右下腹最著,肌卫以右下腹最明显,体温36.9℃,白细胞计数14.6×109/L,中性0.81,二年前有类似腹痛发作一次,经禁食肌注庆大毒素三日后缓解。若此病人经临床外科医生诊断为急性阑尾炎,合并穿孔,准备行手术治疗,术前麻醉后,腹肌松弛,疼痛缓解,再行触诊发现右下腹可以触及的10cm×8cm大小的包块,边界不清,此时应选择下列哪一项处理最适宜?()
A.剖腹探查,以明确诊断
B.中止手术,应用广谱抗菌素治疗
C.剖腹探查,行炎症肿块切除术
D.中止手术,行B型超声检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除
E.中止手术,禁食并应用广谱抗菌素治疗
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单项选择题
女性,32岁,因持续腹痛三天,就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起转下腹痛,伴呕吐二次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,不敢下床活动,咳嗽时腹痛加剧,体检:右侧腹部较广泛之压痛,以右下腹最著,肌卫以右下腹最明显,体温36.9℃,白细胞计数14.6×109/L,中性0.81,二年前有类似腹痛发作一次,经禁食肌注庆大毒素三日后缓解。病人根据下列哪项体征便可确立或鉴别溃疡病穿孔诊断?()
A.叩诊时,肝浊音界消失
B.腹部触诊时,腹肌紧张呈板状
C.全腹部压痛与反跳痛
D.腹部听诊时,肠蠕动音消失
E.腹式呼吸不存在 -
单项选择题
一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。二年前有类似病史,经住院治愈。对于本病治疗,下列何种是最适当的?()
A.进食富含不饱和脂肪酸植物油
B.适当卧床休息
C.宜热疗及温泉洗浴
D.可给予免疫抑制剂类药物
E.适当进行功能锻练 -
单项选择题
女性,41岁,因胸闷、心悸、乏力2月,加重2天来住院,体检:血压20/10.5kPa(150/77mmHg),脉搏100次/分,心律绝对不齐,第一心音亢进、心尖区闻及舒张中、晚期杂音,双肺底细小水泡音,心电图示,快速房颤。如果这个病人出现心功能不全,多为()
A.右室衰竭
B.左房衰竭
C.左室衰竭
D.右房衰竭
E.全心衰竭
