单项选择题
A3/A4型题
女性,48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动,此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作,如挤眉弄眼、鬼脸、呶嘴等,持物不稳、言语欠清晰。体检:表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力(100-7-7=?),下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史,曾做腰穿,EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为()
A.小舞蹈病
B.慢性进行性舞蹈病
C.Alzheilner’s病
D.抽动秽语综合征
E.肝豆状核变性
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单项选择题
男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。病人首选治疗药物为()
A.多巴胺
B.地西泮(安定)
C.苯妥英钠
D.溴隐亭
E.左旋多巴 -
单项选择题
男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。该患者最可能的发病机制是()
A.黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强
B.黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少
C.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D.黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加
E.黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加 -
单项选择题
男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()
A.搓丸样动作
B.路标手现象
C.写字过小征
D."开一关"现象
E.齿轮样强直
