单项选择题
案例分析题患者王××,女,23岁,G1P0A0L0。因"停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宫高21cm,FHR:150次/分。水肿3+。
患者相关辅助检查结果已回。血常规:WBC:8.7×109/L,N:76%,HGB:90glL,Plt:210×109/L。尿常规及沉渣镜检:尿比重1.010,尿蛋白3+,镜检见白细胞管型、红细胞管型。肾功能:Cr:116μnol/L。肝功能:ALB:27g/L。双肾B超示:双侧肾脏略缩小,表面不规则。根据现有临床资料,最支持的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并子痫前期
F.妊娠合并慢性高血压
G.妊娠合并慢性肾小球肾炎
H.慢性肾盂肾炎
I.狼疮肾
J.糖尿病性肾病
K.家族性肾炎
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多项选择题
为进一步明确诊断,目前需要进行的检查不包括哪些项()
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.眼底检查
F.产科B超
G.TORCH
H.乳酸脱氢酶
I.24小时尿蛋白定量
J.双肾B超
K.心电图 -
多项选择题
该患者入院初步诊断应包括哪些()
A.36+2周妊娠,G3P1A1L1,LOA
B.高龄初产妇
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
F.慢性高血压并发子痫前期 -
多项选择题
患者行心脏彩超检查,诊断为围生期心肌病。在其超声报告单中可能出现以下哪些情况()
A.心腔扩大,以左心房、左心室扩大为主
B.心腔扩大,以右心房、右心室扩大为主
C.心腔扩大,以左心房、右心室扩大为主
D.心腔扩大,以右心房、左心室扩大为主
E.左室壁肥厚
F.右室壁肥厚
G.室壁动度减弱
H.室壁动度增强
I.左室射血分数60%
J.左室射血分数30%
