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单项选择题

案例分析题

患者女,25岁,因“发热、咽痛1周,乏力、食欲减退2d”来诊。查体:T38.8℃;意识清楚;颈部可触及多枚黄豆大的淋巴结;巩膜轻度黄染,咽部明显充血,扁桃体上有白色渗出物;肝肋下1.0cm,脾肋下1.5cm。实验室检查:血WBC30.6×109/L,N0.60,L0.35,异型淋巴细胞25%;ALT536U/L,TBil80μmol/L。

最可能的诊断是()

    A.伤寒
    B.传染性单核细胞增多症
    C.急性白血病
    D.败血症
    E.急性黄疸性肝炎
    F.淋巴瘤

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  • 单项选择题
    目前因病情重,需慎重考虑并适当治疗后才能进行的检查是()

    A.血常规
    B.脑脊液检查
    C.血清补体结合试验
    D.血凝抑制试验和反向血凝抑制试验
    E.血清流行性乙型脑炎特异性IgM检测
    F.血液病毒核酸检测

  • 多项选择题
    正确的治疗是()

    A.一般治疗:隔离,支持疗法,注意水、电解质平衡等,加强护理
    B.高热:以物理降温为主,药物降温为辅,如安乃近滴鼻,如效果不理想,可用亚冬眠疗法
    C.惊厥或抽搐:应针对高热、缺氧、脑水肿、脑实质炎症等不同原因采用不同的对症治疗方法
    D.患儿血压较高,双瞳孔不等大,要注意有脑水肿、脑疝的存在,故应先行退热、吸氧、脱水等治疗,如仍有抽搐,应尽早使用镇静药
    E.患者呼吸较快,双肺可闻及痰鸣音,要注意防治呼吸衰竭:吸氧及吸痰以保持呼吸道通畅
    F.如出现中枢性呼吸衰竭可用呼吸兴奋药,还可使用血管扩张药,以改善微循环,减轻脑水肿
    G.患儿病情危重应积极快速补液以防止出现循环衰竭
    H.中枢性呼吸衰竭必要时可机械通气辅助呼吸

  • 单项选择题
    最可能的诊断是()

    A.结核性脑膜炎
    B.中毒性菌痢
    C.化脓性脑膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.隐球菌性脑膜脑炎
    F.流行性脑脊髓膜炎
    G.狂犬病

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