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多项选择题

案例分析题女性,72岁,胃黏液癌,胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体:呼吸浅快,23/分钟,低流量吸氧,2L/分钟,氧饱和度96%,心率105/分钟,血压120/65mmHg,神志模糊,双侧瞳孔等大同圆,双肺呼吸音清,双下肺可闻及少量湿落音,双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.89。

患者查血糖2.0mmol/L,pH7.35,PaCO230mmHg,PaO285mmHg,头颅CT未见明显异常。结合患者现有情况,目前的处理措施是()

    A.50%葡萄糖20ml静脉注射
    B.静脉滴注10%葡萄糖500ml
    C.30分钟后复测血糖
    D.每隔1~2小时复测血糖
    E.进食普通流质饮食
    F.密切观察神志、瞳孔
    G.20%甘露醇125ml静脉滴注
    H.地塞米松10mg静脉注射
    I.经胃管滴注葡萄糖

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  • 多项选择题
    患者在降低血糖过程中,需要注意的事项有()

    A.血糖控制的目标时间不宜过快
    B.一般争取12~24小时使血糖达到正常化水亚
    C.应尽快使血糖达到正常水平,通常需在4小时内使血糖正常化
    D.胰岛素的使用应该个体化,根据血糖的下降情况来调整胰岛素用量
    E.血糖接近目标水平时应1~2小时监测一次
    F.如血糖稳定在4.4~6.6mmol/L(80~120mg/dl),且胰岛素输注速度4小时无改变,可减少血糖监测次数
    G.血糖连续8~12小时稳定在目标血糖范围,血糖监测可改为6小时一次进行

  • 多项选择题
    6小时后复测血糖17.9mmol/L,此时应采取的措施是()

    A.暂停葡萄糖滴注
    B.胰岛素20U肌内注射
    C.皮下注射长效胰岛素30U
    D.胰岛素静脉泵入,4U/小时
    E.每隔1~2小时复测血糖,根据血糖下降情况调整胰岛素用量
    F.5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注
    G.10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注

  • 多项选择题
    该患者描述最为准确的是()

    A.肝细胞性黄疸
    B.溶血性黄疸
    C.梗阻性黄疸
    D.慢性乙型肝炎
    E.急性黄疸型肝炎
    F.亚急性肝炎

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