共用题干题患者女，23岁，因“月经量多3年，偶有牙龈出血”来诊。查体：双下肢少量出血点，浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。肝、脾肋下未触及。实验室检查：血常规：红细胞3.0×10¹²/L，血红蛋白67g/L，血小板30×10⁹/L，网织红细胞0.03；外周血细胞涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

患者诊断为原发免疫性血小板减少症，首选的治疗为（）

A.环孢素
B.大剂量丙种球蛋白
C.脾切除
D.血小板生成素（TPO）及TPO类似物
E.泼尼松