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单项选择题

案例分析题男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L4~5间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。

如果患者已经接受系统正规的保守疗法治疗和硬膜外腔消炎镇痛液注射,症状无缓解,下一步应该接受的治疗是()

    A.椎间盘切除、椎板减压和脊柱融合术
    B.硬膜外腔消炎镇痛液注射
    C.胶原酶溶盘术、射频热凝术、臭氧注射或激光减压术
    D.椎间盘镜下椎间盘切除术或经皮椎间盘切吸术
    E.电脑三维牵引

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  • 单项选择题
    该患者最可能的诊断是()

    A.网球肘和腕管综合征
    B.类风湿性关节炎
    C.颈椎病
    D.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
    E.雷诺症

  • 单项选择题
    该患者不宜采用哪种治疗()

    A.局部制动、理疗和中药熏洗
    B.早期手术,切开松解
    C.局部注射局麻药和糖皮质激素
    D.经保守治疗无效,可用小针刀行松解术
    E.早期患者亦可采用推拿治疗

  • 单项选择题
    该患者的诊断最可能是()

    A.肩周炎
    B.颈椎病
    C.颈肌筋膜综合征
    D.颈椎间盘突出征
    E.胸廓出口综合征

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