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多项选择题

腹膜透析术致皮肤隧道口及隧道感染的临床表现:()

    A.皮肤隧道口感染
    B.表现为导管出口处疼痛,局部组织红肿,有分泌物排出。
    C.可伴有畏寒、发热等全身症状,慢性感染时可见隧道口有肉芽组织增生且炎症持续时间在4周以上,患者多无疼痛感觉。
    D.隧道感染,隧道出口处红肿、触疼、渗液或流脓、沿隧道走向有压痛,周围组织肿胀硬结,隧道周围皮肤有灼热感。
    E.常合并腹膜炎的发生,表现为透析液混浊,腹痛、压痛、反跳痛,恶心、呕吐及腹泻等。

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  • 多项选择题
    腹膜透析术致皮肤隧道口及隧道感染的发生原因:()

    A.导管周围渗漏
    B.机械因素机械的压力,导管的经常牵动可减慢皮肤隧道口和隧道的愈合过程。
    C.微生物的侵入皮肤隧道口微生物的存在是造成伤口难以愈合的主要原因。
    D.皮肤隧道口的方向皮肤隧道口的方向朝上时,下流的汗液、水、脏物造成出口处的污染。
    E.全身性因素病人营养不良、糖尿病、长期使用类固醇类药物,都可减慢创口的愈合。

  • 多项选择题
    急性并发症致心力衰竭的预防与处理:()

    A.积极治疗原发病,控制高血压;充分透析,准确制定合适的干体重。
    B.指导透析患者在透析间期控制水钠摄入。同时亦严格控制富含钾食物摄入。
    C.透析中超滤未达一定量时,快速输液应慎重。
    D.以简易装置行HF、HDF、CVVH时,可用两台输液泵分别调节置换液和滤出液流量。
    E.有心衰征或发生心力衰竭时,取坐位,双腿下垂,给予高流量吸氧,并可用20%~30%酒精湿化氧气。必要时给予强心剂。

  • 多项选择题
    急性并发症致低血压预防与处理措施,哪些是正确的:()

    A.避免有效血容量急剧下降。
    B.定期调整透析患者干体重。
    C.透析中发生低血压时,应马上使病人平卧,停止超滤,减慢血流量,快速泵前输入生理盐水或推注50%高渗糖。
    D.改善心功能、纠正贫血。
    E.如透析前停服降压药、减慢血流量、降低透析液温度等措施可有助于预防低血压的发生。

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