单项选择题
案例分析题男性,60岁,胰腺癌术后复发,上腹部疼痛3个月,加重1个月,经规范的"三阶梯"止痛治疗,疼痛缓解不明显,且副作用太大,难以坚持,现拟行神经丛毁损治疗止痛。
下列哪项适用于该患者()
A.腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损
B.肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞
C.再次手术治疗
D.放射治疗
E.一迷走神经毁损和腰交感神经毁损
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单项选择题
首选的局部麻醉药及局麻药浓度为()
A.布比卡因,常用0.125%~0.15%,一般不超过0.25%
B.布比卡因,常用0.25%~0.375%,一般不超过0.5%
C.普鲁卡因,常用0.25%~0.5%,一般不超过0.75%
D.丁卡因,常用0.0625%~0.1%,一般不超过0.125%
E.利多卡因,常用0.5%~0.75%,一般不超过1% -
单项选择题
如果该患者同时体质较差,伴有低蛋白血症、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞、偶发室性期前收缩和心肌缺血等,此时可选择下列哪种局麻药替代布比卡因行硬膜外PCA()
A.利多卡因
B.丁卡因
C.罗哌卡因
D.氯普鲁卡因
E.普鲁卡因 -
单项选择题
非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是()
A.通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应
B.通过抑制环氧化酶活性,抑制前列腺素合成,达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
C.通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
D.通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
E.通过抑制神经突触对5-羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
