多项选择题
案例分析题患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。胃大部切除手术后早期的并发症为()
A.吻合口出血
B.低血糖综合征
C.倾倒综合征
D.贫血
E.十二指肠残端破裂
F.胃排空障碍
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多项选择题
提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。常见的处理办法是()
A.禁食、胃肠减压
B.胃镜下球囊扩张术
C.立即手术探查
D.观察1周,如症状不缓解,手术探查
E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查
F.加强营养支持 -
多项选择题
提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术。恰当的治疗处理方法为()
A.留置胃管,持续胃肠减压
B.胃大部切除术
C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D.积极术前准备
E.抗感染补液治疗
F.全胃切除术 -
多项选择题
下列哪些检查有助于诊断()
A.血常规、肝功能
B.X线胸片
C.血培养
D.腹腔B超检查
E.痰培养
F.胃镜检查
