单项选择题
案例分析题患者女性,29岁,多尿、骨痛、双下肢无力1年,加重10天,查体:血压160/118mmHg,心律不齐,心率107次/分,可闻及期前收缩7~9次/分,尿常规蛋白(+),白细胞1~4个/HP,红细胞0~4个/HP,血K2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示双肾大小正常,双肾可见结石,心电图:窦性心率,频发室性期前收缩,ST-T改变
U-PCO试验结果阳性,可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒,血ANA抗体(+),抗Sm抗体(+),DNA抗体1:160(+),最可能的病因是()
A.肾病综合征
B.SLE
C.肾淀粉样变
D.间质性肾炎
E.Gordon综合征
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单项选择题
辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于()
A.药物过敏试验
B.肾小球滤过率测定
C.肾活检病理检查
D.尿浓缩稀释试验
E.肾脏放射性核素检查 -
单项选择题
该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是()
A.感染性休克
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性药物过敏性间质性肾炎
E.慢性肾小球肾炎 -
单项选择题
给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周,复查血Cr496μmol/L,此时,可谨慎试用()
A.甲泼尼龙冲击治疗
B.环磷酰胺冲击治疗
C.环孢素治疗
D.中医中药治疗
E.霉酚酸酯治疗
