多项选择题
案例分析题
患者男性,27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体:患者昏睡,刺痛睁眼,可发音,刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm,对光反射迟钝,眼球活动差。双侧肢体肌张力略高,双侧病理征(-)。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛,挤压征(+)。腹软,轻压痛。
提示:颅脑CT平扫提示:双侧额叶、右侧颞叶底部脑挫裂伤,左侧颞部硬膜下血肿,量约10ml。目前的诊断是()
A.颅底骨折
B.脑脊液耳漏
C.颞叶沟回疝
D.硬膜下血肿
E.动眼神经损伤
F.轴索损伤
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多项选择题
明确诊断需进一步的辅助检查是()
A.颅脑CT平扫
B.颅底CT薄扫
C.胸部CT平扫
D.脑血管造影检查
E.腰椎穿刺
F.颅脑磁共振检查 -
多项选择题
需立即采取的处置包括()
A.向相关人员详细询问受伤经过
B.保证气道通畅,建立有效静脉通路
C.注意保护脊柱,警惕脊柱损伤
D.吸氧,静滴甘露醇控制颅内压
E.与家属沟通,通知病危
F.再次对患者实施综合评估 -
单项选择题
明确颅内情况后,需进行的治疗为()
A.严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变
B.给予脱水药物控制颅压
C.急行亚低温脑保护疗法
D.立即展开手术探查清创,纠正脑疝
E.采取过度换气治疗
