多项选择题
案例分析题患者男,45岁,体重60kg。因车祸挤压下腹部及左下肢5h急诊入院。体格检查:意识清楚,呼吸26次/min,心率130次/min,血压90/60mmHg,腹软,无压痛,移动性浊音阴性,未排尿,骨盆及左股骨肿胀畸形,似有软组织坏死。
提示:急诊输注平衡盐溶液1000ml,红细胞6U,血浆400ml后,5%碳酸氢钠150ml后,患者呼吸困难加重,胸闷,乏力,指端麻木、烦躁。经过处理后患者可能出现了()
A.肺水肿
B.血栓形成
C.高钠血症
D.高钾血症
E.低钾血症
F.代谢性碱中毒
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多项选择题
提示:经过进一步处理后,患者不适症状减轻,呼吸20次/min,呼吸深,似有烂苹果味,心率降至100次/min,监护显示T波增高,QSR波增宽,血压110/80mmHg,12h未排尿。此时患者情况可能为()
A.心肌损伤或缺氧
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.急性肾衰竭
F.高钾血症 -
多项选择题
此时处理方案可采用()
A.给予5%碳酸氢钠
B.继续补液,增加和改善肾灌注
C.给予葡萄糖溶液+胰岛素
D.给予10%葡萄糖酸钙
E.血液透析
F.给予利尿剂 -
多项选择题
患者可能出现的体液代谢失调有()
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.失血量>1200ml
D.高钾血症
E.代谢性酸中毒
F.呼吸性碱中毒
