多项选择题
案例分析题
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。
提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()
A.为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护
B.绝对卧床,尽量减少不良的声、光刺激
C.维持正常血压,适当镇静治疗
D.为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法
E.可以考虑预防性应用抗癫痫治疗
F.动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法
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多项选择题
提示:颅脑CT示脑纵裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。下一步检查包括()
A.腰椎穿刺
B.颅脑CT
C.DSA
D.TCD
E.颅脑MRA
F.颅脑X线 -
单项选择题
若怀疑蛛网膜下腔出血,该患者应首选的常规检查项目是()
A.腰椎穿刺
B.颅脑CT
C.DSA
D.TCD
E.颅脑MRI
F.颅脑X线 -
单项选择题
该患者受累的脑神经是()
A.右侧滑车神经
B.右侧三叉神经
C.右侧动眼神经
D.右侧外展神经
E.右侧面神经
F.右侧视神经
