多项选择题
案例分析题患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。
下一步的治疗方案有()。(提示经6个疗程DDP+5-FU+西妥昔单抗化学治疗后,肺部PET-CT:病灶临床完全缓解。)
A.鼻咽和颈部根治性放射治疗
B.同步放射化学治疗
C.观察,无须处理
D.口服FT-207
E.西妥昔单抗维持治疗
F.加用1~2个疗程巩固疗效
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多项选择题
其分期和危险度是()。(提示扩大切除后行全面检查,未发现转移。)
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅱc期
D.高危
E.中危
F.低危 -
多项选择题
下一步治疗包括()。(提示术后2年发现双肺及单发脑转移。)
A.腰椎给药
B.吉西他滨
C.替莫唑胺
D.西妥昔单抗
E.全脑放射治疗
F.立体定向放射治疗 -
单项选择题
下一步扩大切除的范围是()。(提示结节切除活检:黑色素瘤,厚度4mm,有破溃。)
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.6cm
F.截肢
