单项选择题
案例分析题患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。
该患者最应该排除的疾病是()
A.白塞病
B.Crohn病
C.肠结核
D.回盲部癌
E.肠淋巴瘤
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单项选择题
对排除肠结核最没有帮助的检查是()
A.胸部X线片
B.血清ADA
C.结核菌素试验或PPD皮试
D.血清结核抗体
E.血沉 -
单项选择题
要确诊Crohn病,活检组织病理检查中最有意义的是()
A.隐窝脓肿
B.肠腺腺体萎缩
C.灶状淋巴细胞浸润
D.非干酪样肉芽肿
E.杯状细胞减少 -
单项选择题
要了解该患者消化道病变的范围,还应做的检查是()
A.小肠钡剂造影
B.腹部CT检查
C.腹部超声检查
D.血C-反应蛋白检查
E.肠系膜上动脉造影
