单项选择题
案例分析题男性,32岁,左侧肾区胀痛不适3个月,左侧反复腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显扣压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
入院后首选下列哪项检查()
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素肾图
E.左侧顺行性尿路造影
F.左侧上尿路逆行造影
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单项选择题
该患者的下一步治疗措施是()
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗
B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗
D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
E.抗结核治疗2周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗
F.抗结核治疗4周后行左肾切除术 -
不定项选择
患者就诊后,应最先选择以下哪些检查()
A.静脉肾盂造影
B.泌尿系统血管造影
C.尿常规
D.胸部X线检查
E.尿沉渣查抗酸杆菌
F.膀胱镜 -
单项选择题
尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,膀胱容量正常,患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是()
A.抗结核治疗
B.左肾造口术
C.右肾切除术
D.右肾切除,左肾造口术
E.膀胱扩大术
F.右肾部分切除术
