单项选择题
共用题干题男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧。
患者在使用容量控制型呼吸模式时,其自主呼吸与呼吸机不协调,呼吸监测示气道高压报警,肺动态顺应性不降低,下列原因中哪种可能性最大()。
A.气压伤
B.肺栓塞
C.气道内分泌物增加,气道阻力增加
D.心源性肺水肿
E.肺血管阻力增加
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单项选择题
对本例患者除吸氧外,适当采取以下措施,除了()。
A.保持气道通畅
B.做痰培养分离出致病菌
C.抗感染治疗
D.使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E.纠正水电解质紊乱 -
单项选择题
对本例患者强调低流量吸氧是为了避免()。
A.肺损伤
B.氧中毒
C.肺不张
D.二氧化碳潴留加重
E.以上都不是 -
单项选择题
如经积极治疗后,患者的症状仍在加重,逐渐出现意识障碍,气道内分泌物多且不易咳出,PaCO2升至87mmHg,此时应采取的措施为()。
A.使用糖皮质激素
B.应用利尿剂
C.行气管插管,进行机械通气
D.经口鼻面罩进行无创通气
E.使用呼吸兴奋剂
