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多项选择题

案例分析题患者女性,53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳,咳少许白色黏痰,无畏寒、发热,盗汗等,考虑为右侧结核性胸膜炎,给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重,到本院就诊。查体:见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音,右侧胸腔积液征阳性。心率98次/分,腹软,肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及,表面光滑,质软,轻压痛。第1次胸腔积液检查:暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白质21.7g/L、RBC(+)、WBC(O~2)/HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天,无明显疗效,但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色,李凡他试验(-),比重1.008,蛋白质25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。

为明确诊断下一步应做的检查有().

    A.心电图
    B.胸部X线片
    C.胸部B超
    D.淀粉酶
    E.胸腔积液结核杆菌培养
    F.血清抗核抗体
    G.血清蛋白电泳
    H.尿本一周蛋白

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  • 多项选择题
    下列叙述正确的是().

    A.该患者积液为渗出液
    B.该患者积液为漏出液
    C.该患者第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,可能是出血所致
    D.该患者第二次胸穿,积液为透明、鲜红色,可能是服用利福平所致
    E.患者应继续抗结核治疗
    F.患者应继续抗感染治疗
    G.患者应继续利尿治疗

  • 多项选择题
    上述特征支持胸腔积液为漏出液的有().

    A.LD143U/L
    B.比重1.020
    C.积液暗红色、混浊
    D.蛋白质21.17g/L
    E.比重1.008
    F.蛋白质25.8g/L
    G.肝大:剑突下5cm、肋下2cm

  • 多项选择题
    上述特征支持积液为渗出液的有()

    A.LD143U/L
    B.比重1.020
    C.积液暗红色、混浊
    D.蛋白质21.7g/L
    E.比重1.008
    F.蛋白质25.8g/L
    G.LD222U/L
    H.肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及

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