单项选择题
案例分析题患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。
最可能的解释是(提示术后患者出现严重脱水、昏迷,用胰岛素、葡萄糖、0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后出现呼吸肌麻痹。)()
A.苏醒延迟
B.肌松药物残余
C.乳酸酸中毒
D.低血糖
E.二氧化碳储留
F.酮症酸中毒
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多项选择题
应做的处理包括(提示查体:BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG:窦性心律,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常。实验室检查:血常规正常;尿常规:尿糖(++),酮体(-);空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖16.8mmol/L,糖化血红蛋白13%。)()
A.停用长效胰岛素
B.改用中效胰岛素
C.调整胰岛素剂量
D.每8h测一次血糖
E.加用β-受体阻滞剂
F.行冠状动脉造影 -
多项选择题
该患者在麻醉前评估时需要特别注意()
A.神经功能状态的判断
B.心律失常及其他心电图异常
C.肝、肾功能状态的判断
D.呼吸功能状态的判断
E.纠正血容量不足和电解质紊乱
F.脊柱生理情况的判断 -
多项选择题
该患者在麻醉中的监测包括()
A.ECG
B.脉搏氧饱和度
C.有创动脉血压
D.中心静脉压
E.呼气末二氧化碳分压
F.体温
G.尿量
