多项选择题
成人住院患者跌倒风险评估跌倒风险因素有()
A.头晕、眩晕
B.认知功能受损
C.携带导管
D.大便小便失禁,且紧急和频繁的排泄
E.肌力、平衡及步态异常
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多项选择题
成人有创机械通气气道内吸引指证:()
A.气道内有可听见、看到的分泌物。
B.听诊可闻及肺部粗湿啰音。
C.考虑与气道分泌物相关的血氧饱和度下降和(或)血气分析指标恶化。
D.考虑吸入上呼吸道分泌物或胃内容物等状况时。
E.需留取痰标本。 -
多项选择题
成人经口气管插管机械通气患者口腔护理手法(以刷洗法为例),正确的步骤有。()
A.内外侧面颤动/纵向刷
B.咬合面前后来回刷
C.颊部弧形刷
D.舌面由内向外刷
E.气管插管由内向外刷 -
单项选择题
成人经口气管插管机械通气患者进行口腔护理过程中,出现气管插管受损时,以下措施不正确的是()。
A.立即解除压迫,妥善固定牙垫及气管插管
B.若插管无法维持通气,立即气囊放气给予吸氧或简易呼吸器辅助通气
C.2名护士立即进行气管插管更换
D.密切监测患者生命体征
