单项选择题
案例分析题
男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×109／L，血小板56×109／L。尿蛋白（+++），ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白（-）。
本例检查结果BUN20．5mmol／L，肌酐400μmol／L，AKP50U，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．05（5％），成熟浆细胞0．07（7％），患者最可能的诊断是（）
A.反应性浆细胞增多症
B.轻链型多发性骨髓瘤
C.非分泌性多发性骨髓瘤
D.IgG型多发性骨髓瘤
E.IgD型多发性骨髓瘤
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单项选择题
为明确诊断，最有意义的辅助检查是（）
A.骨髓穿刺涂片
B.肾功能测定
C.碱性磷酸酶测定
D.促甲状旁腺激素测定
E.骨髓干细胞培养 -
单项选择题
化验检查最不可能出现的是（）
A.高钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血粘稠度明显降低
E.血β微球蛋白升高 -
多项选择题
多发性骨髓瘤外周血片表现为（）
A.可出现少数幼红-幼粒细胞
B.红细胞呈钱串状改变
C.晚期有全血细胞减少
D.外周血中不会出现大量的浆细胞
E.可出现异常浆细胞
