多项选择题
患者男性,29岁。右侧腹痛2小时,扩散至全腹部2小时急诊就医。体检:脉搏100份,体温37℃,呼吸24/分,BP:120/75mmHg,心肺未发现异常,腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音低弱,可疑移动性浊音。血常WBC:13.2×109/L,中性0.82。
一般因腹膜炎行剖腹探查术,以下哪些原则是正确的?()
A.为避免切口术后裂开,一般以横切口为宜
B.清除腹腔内食物残渣,粪便,异物,脓液是手术治疗的主要目的
C.为达到引流通畅的目的,必需将腹腔内假膜和纤维蛋白等除去
D.腹腔探查应全面彻底,分离所有粘连
E.腹腔污染严重时,可用大量0.90%氯化钠液冲洗腹腔
F.手术切口应作在原发灶附近
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单项选择题
在行胃肠吻合时,吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了()
A.防止内疝
B.防止胆道感染
C.防止吻合口梗阻
D.防止近端空肠段梗阻
E.防止急性胰腺炎发生
F.防止食物向近端空肠逆流 -
单项选择题
胃大部切除术治疗十二指肠溃疡,胃大弯侧的切断线应在()
A.脾门上方水平
B.胃大弯侧12部位
C.胃网膜左右动脉之间
D.最下第一支胃短动脉水平
E.最下第2-3支胃短动脉以上水平 -
单项选择题
检查提示:胃镜检查见十二指肠球部后壁溃疡伴活动性出血,在行胃镜检查同时又便血较多。血压再度下降80/60mmHg,脉搏120次/分,输血量已达1200ml,肠鸣音活跃。此时宜怎样处理()
A.输血加冰水灌洗胃
B.不考虑手术而行胃镜下十二指肠溃疡出血处孟氏液喷撒
C.输血加去甲肾上腺素静滴及口服
D.插三腔二囊管止血
E.急诊胃大部切除术
