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单项选择题

A3型题女性,34岁。孕3产1,有慢性盆腔炎史。寒战、高热,下腹部疼痛伴不规则阴道出血半月,寒战、高热。尿HCG(-),血WBC14×109/L,超声检查:子宫稍大,子宫右后见低回声包块,大小为6~7cm,边界不规整,子宫直肠窝见游离液体。

对该患者首先应考虑的疾病是()。

    A.急性膀胱炎
    B.急性盆腔炎
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢囊肿蒂扭转
    E.子宫浆膜下肌瘤扭转

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