多项选择题
案例分析题男性,32岁。反复腹泻、右腹痛1.5个月,低热1周入院。入院查体:T37.5~38.5℃,肝脾不大,肝区轻叩痛,右下腹轻压痛,未扪及包块,血象WBC10×109/L,N0.8;超声检查:右肝后叶上段见5.2cm×5.0cm肿块,类圆形,边界清楚,有包膜,内部回声分布不均匀呈实性团块状,后方回声增强,CDFI示其内未见血流信号。
仅从声像图上该肿块应与下列哪些病变鉴别()。
A.阿米巴肝脓肿
B.原发性肝癌
C.肝囊肿合并感染
D.转移性肝癌
E.肝血管瘤
F.肝结核
G.肝局灶性结节增生
H.肝腺瘤
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单项选择题
此病症的转归不包括()。
A.月经量减少甚至闭经
B.痊愈
C.继发性不孕
D.慢性盆腔炎
E.盆腔组织粘连 -
多项选择题
为鉴别肿块的性质,需要进行的检查方法有()。
A.脂餐试验
B.变换体位,超声观察肿块内部回声是否移动
C.钡灌肠检查
D.超声引导下经皮肝穿刺活检
E.CT增强扫描
F.腹部X线平片 -
多项选择题
2天后超声检查:肿块边界更加清楚,包膜厚约0.4cm,毛糙,内部团块回声可随体位改变移动,此时对患者处理包括()。
A.病情太重,放弃治疗
B.射频消融治疗
C.外科手术治疗
D.全身支持疗法,加强营养
E.抗阿米巴治疗
F.超声引导下穿刺引流
