男性，51岁，心脏联合瓣膜病10年，发热2周，体温37.5～38.3℃，伴乏力、食欲不振、体重减轻，查体：贫血貌，皮肤黏膜可见淤点、淤斑，确诊首选

A．胸部X线
B．血培养
C．心肌酶谱
D．血沉