多项选择题
案例分析题患儿,6岁,15kg。诊断为先心,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。
气管插管时的处理错误的是()。
A.血压低选用去氧肾上腺素
B.保持较高气道压
C.连续监测SPO2
D.选用氯胺酮基础麻醉
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F.麻醉吸入诱导迅速,静脉诱导缓慢
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多项选择题
有关该患儿麻醉处理正确的是()。
A.呼吸纯氧,降低吸气峰压
B.静注吗啡,改善流出道痉挛
C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D.SpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E.应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F.避免使用明显降低外周血管阻力的药物 -
多项选择题
关于发绀性先心病临床征象,正确的是()。
A.婴儿期均出现发绀
B.生长到2年后可出现杵状指
C.部分儿童喜采取蹲踞姿势
D.可发生脑梗死、肺栓塞
E.由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒
F.接受体-肺循环分流后,可出现心衰 -
多项选择题
该患儿麻醉选择应()。
A.避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物
B.充分镇静,尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变
C.避免加重缺氧,防止肺循环阻力增加
D.麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度,适当过度通气
E.提高体外循环预充液的胶体渗透压,防止术后肺水肿
F.术后呼吸管理适当延长带管时间,充分镇静,适当运用PEEP,但压力宜<1kPa
