单项选择题
共用题干题患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。
该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括()。
A.应用胰岛素降糖,加强血压控制
B.血管内介入治疗
C.局部外用敷料
D.静脉应用前列地尔,α-硫辛酸
E.自体干细胞移植
F.抗生素
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多项选择题
为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是()。
A.每天洗脚,用抗真菌软膏
B.卧床休息
C.戒烟
D.夜间可用热水袋保暖
E.可自用鸡眼膏祛除胼胝
F.可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋 -
多项选择题
针对该患者疼痛的对症治疗有(提示:患者诉双下肢麻痛,偶尔有电击样痛感。查体:双下肢浅感觉减退,震动觉减退。)()。
A.卡马西平0.1g,2~3次/d
B.苯妥英钠0.1g,2~3次/d
C.阿米替林25mg,2~3次/d
D.局部涂抹镇痛药膏,如辣根素
E.苯氧甲恶酮0.2g,2~3次/d
F.局部理疗,如针灸、按摩 -
多项选择题
针对患者目前的状况应采取的治疗为(提示:患者入院检测空腹及餐后2h血糖,平均值分别为8.0mmol/L、10.0mmol/L。)()。
A.控制血糖
B.肌醇等针对性治疗
C.维生素B族等支持治疗
D.改善循环治疗
E.对症治疗
F.戒烟、戒酒
