多项选择题
患者男性，86岁，诊断：脑梗塞。医嘱予以低分子肝素皮下注射，每日1次。注射的注意事项正确的是：（）。
A.注射部位：首选腹部，避开脐周2cm范围。
B.进行腹部注射时，用拇指和食指以5～6cm范围捏起皮肤形成一褶皱，在褶皱顶部垂直进针。
C.缓慢推注药物，推注时间建议大于15s。
D.注射后宜按压5～10min。
E.对于长期注射的患者，应规律轮换注射部位，两次注射点间距大于2cm为宜。
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多项选择题
有关肺部感染的护理措施，正确的是（）。
A.每日监测患者的生命体征、意识状态。观察患者咳嗽、咳痰情况，评估痰液的颜色、性状、量、气味等。
B.在病情允许及鼻饲过程中，床头抬高30°～45°，并在鼻饲后保持30min为宜。
C.定时吸痰，保持患者口腔清洁。
D.指导患者练习使用缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼方法及有效咳嗽方法。
E.对于长期卧床、咳痰无力的患者，定期为卧床患者翻身，采用雾化吸入、胸部叩击、体位引流、振动排痰、吸痰等措施促进排痰。 -
多项选择题
有关留置导尿管的护理措施，正确的是（）。
A.每日评估留置必要性，尽可能地缩短导尿管留置时间
B.尽可能使用较细的抗菌导尿管
C.保持集尿袋始终低于膀胱水平并避免接触地面，在活动或搬运患者时夹闭引流管，防止尿液逆流
D.及时倾倒集尿袋（至少每8h倾倒一次或集尿袋2/3满时或转运患者前），避免集尿袋的排尿口触碰到收集容器，并及时关闭排尿口
E.集尿袋每周更换2次 -
多项选择题
患者男性，86岁，肺癌患者，脑梗塞病史15年，自理能力评分25分。近两日患者体温38℃，为判定患者是否存在泌尿系感染，需要评估哪些内容？（）
A.尿液的性状、颜色
B.体温
C.尿培养
D.排尿情况
E.有无腰腹部疼痛
