单项选择题
A3/A4型题
六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
如患者为青年,损伤后为左手掌指关节平面不完全性断离,左拇指功能无障碍,治疗方案为()
A.彻底清创后,左示指再植,中、环、小指截指
B.彻底清创后,左示、中、环指再植,小指截指
C.彻底清创后,左示、中、环及小指均断指再植
D.彻底清创后,左示、中指再植,环、小指截指
E.彻底清创后,用足趾移植术,再造示、中、环及小指
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单项选择题
最合适的处理是()
A.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口用皮瓣移植后再外固定
B.彻底清创,肌腱修复,中、环、小指复位内固定并外固定
C.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定并外固定
D.彻底清创,肌腱修复,中、环、小指截指,伤口一期缝合,功能位石膏固定
E.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口经游离植皮关闭后再外固定 -
单项选择题
此时应如何处理()
A.理疗,抬高患肢
B.手术切开,取动静脉血栓
C.拆除缝线止血
D.选用有效的抗生素
E.解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗 -
单项选择题
患者术后20小时,出现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃,其原因可能是()
A.属正常现象
B.动脉栓塞或痉挛
C.动、静脉同时栓塞或痉挛
D.创口部有活动性出血
E.静脉栓塞或痉挛
