六十五岁男性，左手掌遭受绞割伤。查体，左手掌多处不规则裂口，活动性出血，左拇指感觉运动无障碍，示指呈过伸位，可见第二掌骨头关节面，中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折，关节面破坏，感觉、运动丧失，指远端毛细血管充盈不明显，背侧尚有皮肤相连，诊断为左手开放性骨折脱位，左手中、环、小指不完全断指。

最合适的处理是()

A．彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定，伤口用皮瓣移植后再外固定
B．彻底清创，肌腱修复，中、环、小指复位内固定并外固定
C．彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定并外固定
D．彻底清创，肌腱修复，中、环、小指截指，伤口一期缝合，功能位石膏固定
E．彻底清创，肌腱、血管、神经修复，骨折内固定，伤口经游离植皮关闭后再外固定