单项选择题
案例分析题患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×109/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。
检查结果血常规白细胞11.9×109/L,中性78%,尿常规蛋白(++),白细胞25~30个/HP,红细胞45~50个/HP,血Cr728μmol/L。B超示双肾增大。临床确诊有意义的检查是()
A.药物过敏试验
B.肾小球滤过率测定
C.肾活检病理检查
D.尿红细胞畸形率检查
E.肾脏放射性核素检查
F.尿细菌培养
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多项选择题
下列哪项检查对初步诊断有意义()
A.血尿嗜酸性粒细胞计数
B.血清补体
C.抗肾小球基底膜抗体
D.血IgA
E.血C反应蛋白
F.尿白细胞分类 -
单项选择题
上述治疗的总疗程为()
A.3~5天
B.1~2周
C.1个月
D.2~3个月
E.半年
F.1年以上 -
单项选择题
该患者最适合的治疗是()
A.糖皮质激素+抗结核治疗+抗病毒治疗
B.环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗
C.环孢素联合+抗结核治疗+抗病毒治疗
D.ACEI或ARB类药物+抗结核治疗+抗病毒治疗
E.麦考酚吗乙酯+抗结核治疗+抗病毒治疗
F.糖皮质激素联合环磷酰胺+抗结核治疗+抗病毒治疗
