单项选择题

共用题干题患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10⁹/L，RBC2.5×1O¹²/L，Hb50g/L，血小板5.5×10⁹/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

以下哪一项提示病情明显活动（）。

A.24小时尿蛋白定量增加
B.ESR增快
C.发热
D.ANA滴度升高
E.溶血性贫血加重

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单项选择题
还需哪些检查进一步明确诊断（）。

A.抗核抗体谱
B.ESR，CRP，RF，皮下结节活检
C.摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体
D.摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定
E.胸部X线片，肺功能测定，RF
单项选择题
请选择最佳治疗方案（）。

A.慢作用抗风湿药+NSAID
B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C.小剂量激素+免疫抑制剂
D.慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
单项选择题
可能的诊断是（）。

A.类风湿关节炎活动
B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变
C.类风湿关节炎活动+心功能不全
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮