单项选择题
共用题干题患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。
以下哪一项有确诊意义()。
A.ANA+,RF+,ESR+
B.ANA+,狼疮细胞+
C.高球蛋白血症,低补体血症,
D.ANA+,抗ds-DNA抗体+,Coombs试验+
E.Coombs试验+,血小板减少
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单项选择题
以下哪一项提示病情明显活动()。
A.24小时尿蛋白定量增加
B.ESR增快
C.发热
D.ANA滴度升高
E.溶血性贫血加重 -
单项选择题
还需哪些检查进一步明确诊断()。
A.抗核抗体谱
B.ESR,CRP,RF,皮下结节活检
C.摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体
D.摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定
E.胸部X线片,肺功能测定,RF -
单项选择题
请选择最佳治疗方案()。
A.慢作用抗风湿药+NSAID
B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C.小剂量激素+免疫抑制剂
D.慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
