多项选择题
患者，男，69岁，左肺腺癌伴多发肺内转移纵膈淋巴结转移，2周前开始出现背部疼痛，服用双氯芬酸钠缓释片70mg qd，疼痛控制可，2天前疼痛加重，NRS评分4分，加用盐酸曲马多缓释胶囊100mg q12h，后NRS评分1分，临床药师对该患者的用药教育包括（）。
A.双氯芬酸钠缓释片每日口服一次，宜与食物同服，盐酸曲马多缓释胶囊每12小时口服一次
B.双氯芬酸钠缓释片和盐酸曲马多缓释胶囊均为缓释制剂，不可掰开、嚼碎
C.双氯芬酸钠缓释片可能引起胃肠道刺激等反应，应注意监测，如有胃痛、黑便等情况发生立即与医师联系
D.盐酸曲马多缓释胶囊可能引起恶心、呕吐、嗜睡等反应
E.如疼痛加重应及时与医师或药师联系，不要自行更改剂量
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多项选择题
患者，女，50岁，胃癌，腹腔淋巴结转移，腹膜转移，腹部疼痛，先后使用塞来昔布胶囊、硫酸吗啡缓释片、阿米替林胶囊控制疼痛，后患者出现便秘，以下说法正确的是（）。
A.便秘可能是塞来昔布的不良反应
B.便秘可能是吗啡的不良反应
C.便秘可能是阿米替林的不良反应
D.便秘应除外患者肿瘤导致的肠梗阻
E.患者便秘不需进行处理 -
多项选择题
患者，女，68岁，46kg，既往高血压，拟行腹腔镜胆囊切除术，医生开具镇痛方案为术前及术后给予注射用帕瑞昔布钠40mg加入5%葡萄糖注射液100ml q12h，静脉滴注，连用5天，对于该镇痛方案评估正确的是（）。
A.术前疼痛尚未发生，帕瑞昔布不应在术前给药
B.帕瑞昔布的溶媒选择不合理
C.帕瑞昔布的给药剂量不合理
D.帕瑞昔布的用给药疗程不合理
E.如镇痛效果不明显，可加用氟比洛芬酯治疗 -
多项选择题
患者，女，64岁，主因“小细胞肺癌术后1年，右侧胸背部疼痛3个月，加重3天”入院，院外未服药，入院后NRS评分8分，患者睡眠差、食欲欠佳，二便正常，对患者镇痛药物选用说法正确的是（）。
A.考虑患者目前疼痛较重可立即给予盐酸吗啡片进行滴定
B.考虑患者目前疼痛较重可立即给予盐酸羟考酮缓释片进行滴定
C.考虑患者目前疼痛较重可立即给予芬太尼透皮贴剂治疗
D.患者既往未使用镇痛药，可先使用布洛芬缓释胶囊镇痛治疗
E.应对患者疼痛实施按需给药原则，仅爆发痛发生时给予盐酸吗啡注射肌注处理
