单项选择题
某患者不遵从医嘱，在护士要求其按时服药时与护士产生争执，患者认为护士发药后自己是否服用无需护士负责。患者说：“你负责把药发到我手里，我吃不吃不是你的事儿。”这时护患沟通出现问题的主要原因是（）。
A.信任危机
B.角色模糊
C.权益影响
D.理解差异
E.责任不明
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