单项选择题
男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是
A．食管胃底静脉曲张破裂出血
B．胃十二指肠溃疡出血
C．胆道出血
D．胃癌出血
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单项选择题
男性，30岁，溃疡病史10余年，突发上腹剧疼，迅速波及全腹。检查：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑
A．急性阑尾炎合并穿孔
B．绞窄性肠梗阻
C．急性胆囊炎合并穿孔
D．胃十二指肠溃疡急性穿孔 -
单项选择题
70岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情况虚弱。检查：无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20．O×10／L，最合适的处置是
A．胆囊切除术
B．胆囊切除及胆总管引流术
C．胆囊造瘘及腹腔引流术
D．胆囊切除及腹腔引流术 -
单项选择题
临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是
A．右上腹持续性剧痛
B．Murphy征阳性
C．胆囊区压痛
D．黄疸
