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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 全科医学(医学高级) > 全科医学(医学高级) 强化练习题

多项选择题

案例分析题患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。

该患儿若行手术治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的()。

    A.术前禁食12小时以上较为稳妥
    B.术前禁食6小时即可
    C.对分泌的抑制作用,东莨菪碱大于阿托品
    D.脉搏增快作用,东莨菪碱大于阿托品
    E.散瞳作用,东莨菪碱小于阿托品
    F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
    G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
    H.pH=7.3,PaC0270mmHg,BE=8mmol/L时,应为代谢性酸中毒
    I.利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用
    J.普鲁卡因是酯类局麻药,也有全身麻醉作用

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  • 多项选择题
    根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()。

    A.右下肢神经性麻痹
    B.右髋关节化脓性关节炎
    C.右膝关节结核
    D.小儿麻痹后遗症
    E.一过性右髋关节炎
    F.先天性髋脱位
    G.先天性髋内翻
    H.先天性多关节挛缩症
    I.右股骨头无菌性坏死
    J.下肢肢体不等长

  • 单项选择题
    根据以上检查,拟诊断为什么疾病()。

    A.下肢不等长
    B.先天性髋内翻(右)
    C.右股骨头无菌性坏死
    D.先天性多关节挛缩症
    E.先天性髋关节脱位(右)

  • 多项选择题
    对此患儿,拟如何实施治疗()。

    A.立即切开复位及髋臼成形术
    B.手法整复,蛙式石膏固定
    C.先保守治疗9个月,若无效再酌情行单纯切开复位
    D.手法整复,特制Rosen夹架制动
    E.先松解髂腰肌及内收肌,将股骨头牵引至髋臼水平,再行切开复位,髋臼成形术(即Penberton手术)
    F.还须行股骨旋转截骨术,以矫正股骨颈前倾角
    G.亦可行其他髂骨截骨术,如Salter截骨术或Chiari内移截骨术
    H.拟行股骨分叉截骨术

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