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单项选择题

患者,男性,48岁,右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限,无力等症,当时未做特殊处理;随后出现手部发麻感,且肌肉逐渐萎缩,以大、小鱼际肌最为明显,双手呈鹰爪样畸形;查体:Hoffmann 征阳性,上肢腱反射亢进,无感觉障碍,余未见明显异常;初步印象诊断可能性最大的是()

    A.进行性延髓麻痹
    B.进行性肌萎缩
    C.原发性侧索硬化
    D.肌萎缩侧索硬化
    E.多灶性运动神经病

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