问答题
案例分析题
急性盆腔炎病例:
急性阑尾炎
病例摘要:患者,女性,30岁,转移性右下腹疼痛12小时来急诊。
患者于12小时前无明显诱因出现胃部不适,胀痛为主,2小时后逐渐转移至右下腹,伴恶心、呕吐,发病以来,无大小便异常。
既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。月经基本正常。
查体:T38.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。
一般状况可,心肺(-),腹部平软,右下腹麦氏点压痛,反跳痛,无肌紧张。肠鸣音4次/分,腰背部叩痛(-)。
实验室检查:WBC14×109,N80%,Hb134g/L
【参考答案】
1.诊断和诊断依据本例初步印象:急性阑尾炎。其诊断依据是:
(1)转移性右下腹痛为该病的主要特点,可以伴随发热......
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