单项选择题
案例分析题患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。
提示:患者开腹探查后发现腹腔脓肿,后经积极治疗脓肿消除。若采取腹腔镜下手术,其优点不包括()
A.术后并发症少
B.广泛适用于妊娠患者
C.术后疼痛轻
D.易于清洗腹腔
E.美容效果好
F.适用于肥胖患者
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单项选择题
提示:患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是()
A.错误地选择开腹探查术,未见病灶
B.胆囊切除术
C.手术取出结石
D.穿孔修补术
E.子宫切除术
F.阑尾切除术并清除腹腔脓液 -
单项选择题
提示:辅助检查:Hb162g/L,WBC24.6×10/L,中性分叶核0.91,杆状核0.08,尿常规(-),肝、肾功能正常。最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎
C.异位妊娠
D.急性化脓性阑尾炎
E.胃十二指肠溃疡
F.急性细菌性痢疾 -
单项选择题
提示:患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC3~5个/高倍视野,RBC0~2个/高倍视野。急诊进一步处理为()
A.禁食
B.胃肠减压
C.肌内注射吗啡
D.肌内注射山莨菪碱
E.腹腔穿刺
F.应用有效抗生素
