单项选择题
案例分析题男，42岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量每日<400ml。
术后出现并发症的主要原因是（）
A.肝脏本身疾病造成
B.手术打击
C.麻醉影响
D.术中输入较多库存血
E.综合因素的作用
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单项选择题
为预防术后并发症，术前应（）
A.加强营养支持
B.使用保肝药物
C.输入白蛋白
D.预防性使用抗生素
E.全面评价肝功能，估计手术耐受力 -
单项选择题
目前可能的诊断是（）
A.吻合口瘘
B.吻合口输入袢梗阻
C.吻合口输出袢梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.腹腔感染 -
单项选择题
最佳处理措施是（）
A.全身营养支持治疗
B.继续观察引流物的量和色
C.更换引流管
D.更换胃管
E.积极手术探查，行十二指肠端引流
